ABC Heart Fail Cardiomyop 2022; 2(2): 212-213

Cateter de Swan-Ganz e Ausência de Evidências: Será que Reflete a Prática Clínica?

Joana Carolina Junqueira de Brum, Luiz Claudio Danzmann

DOI: 10.36660/abchf.20220036

… E o médico se depara com uma paciente com insuficiência cardíaca (IC) crônica de etiologia isquêmica grave, septuagenária, que evolui com complicação hemorrágica maior após uma tentativa de revascularização percutânea. A despeito da compensação volêmica, ela apresenta sinais de infecção respiratória e, mesmo com antibioticoterapia adequada, mantém piora clínica com sinais de hipoperfusão, ainda que com níveis pressóricos marginais…

A indicação de monitorização hemodinâmica invasiva estaria cientificamente associada à redução de desfechos clínicos neste caso? As síndromes clínicas agudas implicam um grau de dificuldade maior para a realização de ensaios clínicos, sendo que algumas condutas aplicadas na prática não foram testadas no modelo cartesiano ideal. O caso acima descrito parece uma boa justificativa para essa discussão.

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