ABC Heart Fail Cardiomyop 2022; 2(4): 386-394
Análise Crítica e Aplicabilidade dos Métodos de Imagem no Monitoramento e Diagnóstico da Disfunção Ventricular em Pacientes com Câncer
Claudio Tinoco Mesquita
, Marcelo Dantas Tavares de Melo
, Ariane Binoti Pacheco Leal
, André Luiz Cerqueira de Almeida
Resumo
A cardio-oncologia é uma subespecialidade da cardiologia que se tornou necessária em consequência do impacto favorável do tratamento do câncer, que aumenta as taxas de sobrevivência dos pacientes, porém os torna mais propensos aos efeitos colaterais cardiovasculares das terapias contra o câncer em curto e em longo prazo. A presença de fatores predisponentes como doenças cardiovasculares pré-existentes, fatores de risco cardiovascular, predisposição genética, terapias antineoplásicas anteriores e idade aumentada do paciente está associada a um risco maior de cardiotoxicidade no tratamento do câncer e pode agravar as suas complicações. O uso dos métodos de imagem é fundamental no manejo e na detecção das complicações do tratamento do câncer. Ecocardiograma é considerado o método padrão para avaliação da função ventricular esquerda e deve ser empregado em todos os pacientes. A ressonância magnética é a melhor alternativa para avaliação em pacientes com outras condições associadas, em especial doença coronariana avançada, e naqueles com dificuldade de obtenção de imagens ecocardiográficas adequadas. A medicina nuclear oferece opções para pacientes em que a utilização do ecocardiograma e da ressonância magnética está limitada e para os pacientes em que há conflito na avaliação clínica e laboratorial. O uso judicioso das técnicas de imagem leva a melhores desfechos em pacientes durante o tratamento do câncer.
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