ABC Heart Fail Cardiomyop 2023; 3(4): e20230087
Disponibilidade da Dosagem de Peptídeos Natriuréticos na Atenção Básica de Saúde Pública no Brasil
Resumo
Fundamento:
A detecção precoce da insuficiência cardíaca permite intervir nos fatores de risco e o tratamento é capaz de modificar a história natural da doença. Para a confirmação diagnóstica, pode ser realizada a dosagem dos peptídeos natriuréticos (PN) ou o ecocardiograma transtorácico, sendo preferível o primeiro, quando considerado custo e acessibilidade. Apesar da incorporação deste exame ao Sistema Único de Saúde (SUS) em 2018, a sua solicitação só foi registrada em 4,63% dos municípios no Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS) em 2022, o que dificulta tanto o diagnóstico da insuficiência cardíaca, quanto o acesso a tratamentos específicos, uma vez que o uso de sacubitril valsartana sódica está condicionado à realização deste exame.
Objetivo:
Avaliar a disponibilidade da dosagem dos PN no SUS.
Métodos:
Estudo transversal realizado por meio do contato telefônico com amostra probabilística de 255 secretarias municipais de saúde brasileiras.
Resultados:
A dosagem dos PN foi relatada como disponível em 20,78% (53/255) dos contatos, seja dentro do município (16,86% [43/255]) ou no município de referência (3,92% [10/255]). Já 78,04% (199/255) dos entrevistados relataram que o exame não estava disponível no SUS.
Conclusão:
Embora a dosagem dos PN esteja incorporada ao SUS desde 2018, observa-se que o exame está disponível em 12,23% dos municípios, além daqueles que de fato registraram a solicitação no SIA/SUS durante o ano da pesquisa (2022), sugerindo que, além do exame não ser oferecido de forma universal no país, ainda existem municípios em que o exame está disponível, mas seu uso não foi registrado.
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