Resumo Fundamento: As alterações estruturais/funcionais do sistema cardiovascular causadas pela COVID-19 podem estar relacionadas a quadros de Insuficiência Cardíaca (IC) – especialmente em crianças e adolescentes –, à medida que o vírus SARS-CoV-2 invade os cardiomiócitos, causando disfunção cardíaca. Objetivo: Verificar como a COVID-19 se configura como um fator de risco para o desenvolvimento de IC em crianças e adolescentes. Métodos: Trata-se de uma Revisão Sistemática da literatura, cujos dados foram coletados por meio das bases de dados PubMed, BVS […]

Resumo Fundamento: A terapia de ressincronização cardíaca (TRC) traz benefícios para pacientes com insuficiência cardíaca (IC) que apresentam bloqueio de ramo esquerdo. No entanto, os benefícios da TRC em pacientes com estimulação cardíaca prévia ainda são incertos. Objetivo: Comparar a mortalidade de curto prazo entre o upgrade e a implantação de TRC de novo. Métodos: Estudo de coorte prospectiva que incluiu pacientes com IC indicados para TRC com fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) inferior a 35%. A sobrevida […]

Resumo Fundamento: A classificação universal de insuficiência cardíaca (IC) definiu quatro categorias com base na fração de ejeção (FE). Embora tenha sido demonstrado que essas categorias baseadas em FE têm prognóstico e resposta distintos ao tratamento, a maioria dos dados se concentrou na IC crônica. Objetivos: Comparamos o prognóstico e as características de pacientes com IC aguda de acordo com a classificação universal de FE. Métodos: Estudo de coorte prospectivo com pacientes internados em um hospital terciário para o tratamento […]

Introdução Em 2003, Nohria et al. publicaram um manuscrito considerado um divisor de águas no tratamento da insuficiência cardíaca (IC) aguda. Segundo este manuscrito, os pacientes admitidos com IC devem ser categorizados clinicamente em quatro perfis hemodinâmicos, definidos pela presença ou ausência de congestão e hipoperfusão. A congestão é caracterizada por “histórico recente de ortopneia e/ou presença de estertores ao exame físico, distensão venosa jugular, refluxo hepatojugular, ascite, edema periférico, radiação para a esquerda do som cardíaco pulmonar ou uma […]

Introdução A síndrome de takotsubo (STT) é uma condição médica caracterizada por disfunção regional reversível do ventrículo esquerdo (VE) e/ou ventrículo direito. Essa síndrome é frequentemente desencadeada por situações de estresse agudo físico ou emocional. Apresenta características semelhantes a um evento de síndrome coronariana aguda (SCA), porém sem anormalidade coronariana evidenciada por exames como angiografia. Além disso, na admissão, os pacientes com STT também manifestam valores de fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) substancialmente menores quando comparados com os […]

Apresentação do caso Paciente masculino, 40 anos, portador de miocardiopatia dilatada com fração de ejeção (FEVE) de 20%, diagnosticada há 4 anos, e fibrilação atrial permanente procurou emergência por intensificação de epigastralgia crônica aos moderados esforços, sem irradiação e não relacionada à alimentação. Ao exame físico, pressão arterial 129/81 mmHg, frequência cardíaca de 88 batimentos por minuto, frequência respiratória de 20 incursões por minuto, saturação de oxigênio 98%. Apresentava importante turgência jugular bilateral (), ritmo cardíaco irregular e clique mesossistólico […]

Introdução A amiloidose cardíaca ocorre devido à deposição de fibrilas amiloides no espaço extracelular do coração. Trata-se de uma doença crônica e progressiva, que compromete significativamente a qualidade de vida e apresenta alta mortalidade quando não diagnosticada e tratada precocemente. O dano miocárdico ocorre devido à lesão direta dos peptídeos sanguíneos, bem como à distorção arquitetônica causada pelo infiltrado extracelular, resultando principalmente em disfunção ventricular diastólica, mas também em disfunção sistólica, à medida em que a doença progride e as […]

O presente caso se trata de um homem de 62 anos, portador de cardiomiopatia chagásica, de forma dilatada e arritmogênica, com disfunção ventricular importante e sob terapia de ressincronização cardíaca e cardiodesfibrilador implantável implantados previamente. No segmento ambulatorial anterior à internação, havia registros de arritmias ventriculares recorrentes e múltiplos choques apropriados do dispositivo nos últimos anos. O paciente deu entrada no serviço de emergência com quadro de astenia intensa e dor abdominal, vômitos pós-prandiais e engasgos há uma semana. Estava […]

Paciente do sexo masculino, 21 anos, foi encaminhado ao serviço de Cardiologia, com tosse crônica e limitação funcional New York Heart Association classe II.   […]